惊险!孕妇病情凶险 一个电话连接两家医院紧急救治

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四川在线新闻(记者杨丹何嘉琪)(星期五)凌晨1点,一名31岁的孕妇在南充护送到四川大学华西第二医院。

患者怀孕36 + 6周,子宫收缩不规则。当地医院被诊断为前置危险胎盘,胎盘被高度怀疑。患者在任何时候都有大出血的风险,同时伴有严重的先兆子痫,这种情况极为严重。此外,患者半个月前出现胸痛和不适等症状。在当地医院检查期间,患者还被发现有致命的并发症 - 主动脉夹层,在任何时候都有夹层,大出血的风险,并且一旦患者及其家人发生。要面对的结果是母亲和婴儿都死了。

7月25日晚,当地医院通过四川省急诊科紧急联系了我院。医院领导高度重视。在副总统牛小玉的指挥下,医务部通过急诊科,产科和产科立即与医院的一般工作人员进行了协调。 ICU一起工作,患者被转移到妇产科ICU。

患者入住急诊科后,产科副主任医师周荣教授接受了患者的护理。由于患者已怀孕36 + 6周并且在周末附近入院,因此医生进行相关检查的时间非常有限。

周荣教授的整个医生团队与时间竞争,完成术前准备工作。妇产科ICU医疗队积极联系相关部门进行咨询,改进胎盘MRI,心脏超声等检查,并与放射科和华西医院心脏大血管进行了讨论。患者的病情和手术计划。

由于患者存在主动脉夹层,可能随时发生破裂。特别是在剖宫产期间,胎儿分娩后腹压的变化更可能导致主动脉夹层破裂,严重威胁患者的生命安全。

对于母婴安全,我院产科医生和华西医院心脏外科医生对患者的病情进行了全面评估。我院医疗部门多次与华西医院医疗部门进行沟通协调,特别是整合两所直属医院的人力物力资源,起草大华溪。 MDT团队与接力计划合作,准备于7月29日将患者转入华西医院心血管外科进行手术。但是,高危母体变化的情况很快。

7月28日(星期日)下午,患者感觉胎动明显减少,妇产科ICU居民立即生下了胎儿监护仪。监测结果表明,NST无反应,胎儿生物物理评分为6分。产科医生夏伟正在考虑患者的宫内窘迫。可能需要紧急剖腹产来拯救胎儿。然而,患者的手术风险很高,而且与周末相符。如何尽快开展手术,确保母子安全成为医务人员最紧迫的事情。

在医院领导的协调下,两家医院的医疗部门和医院的总职责团队紧急联系在一起。医疗部门,产科,麻醉科,新生儿科主任和医务人员成立了转运队,以最快的速度顺利转移患者。华西医院胸外科ICU,同时,实验室血库的血库正在接触城市血液中心,准备血液进行急救。

华西医院心脏和大血管外科的医生和手术室按照既定计划进行了急诊手术。在胸部和腹部CTA检查之前,患者的主动脉夹层被发现有2cm的破裂和出血征,形成巨大的假腔,并且病情非常严重。所有人员面对如此严重的疾病,我们将等你。

22:20,周蓉教授的团队为患者进行了剖腹产手术。新生儿安全,转入华西第二医院新生儿科进一步观察。

然而,患者的阴道胎盘前置胎盘被严重植入。子宫前壁仅见到浆膜层。出血是紊乱的,止血非常困难。周荣教授和夏薇立即决定接受子宫切除术,并立即联系了我院的妇科三线大楼。江燕教授去医院做了子宫切除术。

随后,心脏大血管外科医生立即为患者完成了主动脉支架植入手术。这时,已经是凌晨3点了(29点)。经过5个小时的手术,病人终于转向安全。目前,患者仍在华西医院胸外科重症监护室接受治疗。

此次孕妇紧急救治的成功,是华西第二医院与华西医院共同努力的结果,充分体现了大华西MDT多学科协作、大接力的团队精神。